MBSR : un programme validé, pas une panacée

Développé par **Jon Kabat-Zinn** en 1979 à l'université du Massachusetts, le **MBSR** (Mindfulness-Based Stress Reduction) est un programme structuré de **8 semaines**, combinant méditation assise, scan corporel, yoga doux et une journée de pratique intensive. C'est l'une des interventions méditatives les plus étudiées au monde, avec plusieurs centaines d'essais cliniques et de nombreuses méta-analyses. Les effets les plus robustes concernent : - La **réduction du stress perçu** et de l'anxiété. - La **gestion de la douleur chronique** (effet modéré, indépendant de la sévérité médicale objective de la douleur). - Une amélioration de la **qualité de vie** rapportée chez des patients atteints de maladies chroniques. **Point de vigilance essentiel** : dans les méta-analyses comparant le MBSR à d'autres interventions actives (exercice physique régulier, thérapie cognitivo-comportementale, relaxation musculaire progressive), les tailles d'effet sont **comparables**, pas supérieures. Le MBSR n'a donc pas de supériorité démontrée sur d'autres approches bien établies — sa force réside surtout dans son **accessibilité**, son caractère non pharmacologique et sa bonne tolérance. Il existe aussi un **effet dose** assez net : les bénéfices sont corrélés au temps de pratique effectivement réalisé à domicile, ce qui pose un problème pratique d'adhésion sur la durée.